Біль, як гострий, так і хронічний, є одним із найпоширеніших симптомів, коли людина хворіє. Однак, на відміну від лихоманки, яку можна точно виміряти за допомогою термометра, біль є більш особистим. Не всі мають однакову терпимість до болю. Тому для його вимірювання лікарі використовують інструмент, який називається шкалою болю. Шкала болю – це рівень болю від відсутності болю до дуже болючого, який поділяється на кілька чисел, зазвичай 0-10. При використанні шкали болю пацієнтам буде запропоновано оцінити біль, який вони відчувають, використовуючи число. Лікар пояснить значення кожного числа, щоб пацієнт міг вибрати число, яке найближче до його стану. Результати вимірювання шкали болю значно допоможуть лікарям у визначенні найбільш ефективного діагнозу та плану лікування пацієнта.
Види шкали болю
В даний час існує кілька типів шкал болю, які можна використовувати як спосіб вимірювання болю. На додаток до чисел, існують інші типи шкал болю, які вимірюють кольори за допомогою зображень, наприклад наступні.
1. Числова рейтингова шкала (NRS)
Цей тип шкали болю є найбільш часто використовуваним. При вимірюванні болю лікар попросить вас вибрати число від 0 до 10 з наступним описом:
- Число 0 означає відсутність болю
- Номери 1-3 слабкий біль
- Числа 4-6 помірний біль
- Номер 7-10 сильний біль
2. Візуальні аналогові шкали (баки VAS)
На цьому типі шкали болю вимірювання проводять за допомогою 10-сантиметрового креслення. На кожному кінці лінії немає болю як початкової точки лінії і найсильнішого болю як кінцевої точки лінії. Потім пацієнта попросять поставити позначку на лінії, щоб описати положення болю. Далі лікар вимірює відстань між початковою точкою лінії до відмітки, заданої пацієнтом. Чим коротша відстань, тим менше болю ви відчуваєте. І навпаки, якщо відстань більше, то біль, що відчувається, означає, що вона досить сильна.
3. Категоричні шкали
У цьому типі біль поділяється на кілька категорій, наприклад:
- Безболісний
- Легкий біль
- помірний біль
- Важко хворий
- Дуже хворий
- Дуже дуже хворий
Якщо вимірювання проводиться на дітей, то поділ категорій можна змінити на слова, які легше засвоюються і супроводжуються зображеннями відповідного виразу обличчя, у кожній категорії.
4. Інструмент первинної оцінки болю
Ця шкала болю зазвичай використовується під час первинного огляду і включається в багатовимірну шкалу болю. Тобто цей інструмент не тільки вимірює біль у цифрах, але й місце розташування та інші більш детальні описи. Пацієнт отримає папірець із зображенням людського тіла і попросить вказати на область, яка відчуває біль. Крім того, пацієнтів також попросять оцінити свій біль за допомогою цифр. Нарешті, пацієнта попросять записати все, що він відчуває в результаті болю.
5. Коротка інвентаризація болю
Короткий опис болю має форму анкети, що містить 15 запитань про біль та інші пов’язані з цим питання. Приклади запитань, які будуть задані, включають:
- Чи заважає біль щоденній роботі?
- Чи заважає біль заснути?
- Чи заважає вам ходити через біль?
Кожне запитання оснащено цифрами 0-10 на вибір. Число 0 означає, що не турбує або не боляче, а число 10 означає дуже дратує або дуже хворе. [[Пов'язана стаття]]
6. Опитувальник болю Макгілла
Цей тип шкали болю також має форму опитувальника. Різниця в тому, що ця шкала містить 78 слів, які описують і пов’язані з болем, наприклад, холодний, гострий або виснажливий. Пацієнтів просили обвести слова, найближчі до їхнього стану. Кожне слово має значення 1. Отже, якщо всі слова обведені, максимальне значення становить 78. Після того, як пацієнт заповнить цю анкету, лікар підрахує кількість обведених слів. Чим більше у вас є, тим сильніше біль.
7. Шкала болю Манкоського
За шкалою болю Манкоскі також проводять вимірювання, коли пацієнт вибирає цифри 0-10. Різниця в тому, що кожна цифра має набагато більш детальне пояснення. Наприклад, якщо ви вибрали значення 5, це означає, що цей біль не можна терпіти більше 30 хвилин і ви відчуваєте потребу прийняти знеболюючі препарати. Тим часом, якщо ви виберете значення 2, це означає, що біль, яку ви відчуваєте, не надто сильний або схожий на укус мурахи, і вам не потрібно приймати знеболюючі препарати.
8. Шкала FLACC
FLACC означає обличчя (вираз обличчя), ноги (положення ніг), активність (діяльність тіла), плач (плач) і втіху (спокійний пацієнт чи ні). Кожен розділ оцінюється від 0 до 2. Наприклад, якщо на обличчі пацієнта немає певного виразу, то значення дорівнює 0. Тим часом, якщо він виглядає похмурим, йому дається значення 1. Тоді для плачу, якщо пацієнт не плаче, йому дається значення 0, а якщо він голосно плаче, йому присвоюється значення 2. За цією шкалою вимірювання болю виконує лікар, а не сам пацієнт. Зазвичай шкала FLACC використовується для вимірювання болю у немовлят або дорослих, які мають труднощі в спілкуванні. Результати цієї шкали болю поділяються на чотири, а саме:
- 0: розслаблений і не турбує біль
- 1-3: є невеликий біль і дискомфорт
- 4-6: помірний біль
- 7-10: сильний біль
9. КЛАКИ Шкала
Шкала CRIES оцінює шкалу болю під час плачу, рівень кисню, життєві показники, вираз обличчя та якість сну. Ця шкала часто використовується для вимірювання болю у немовлят до шести місяців і новонароджених. Вимірювання цієї шкали болю зазвичай проводиться лікарем або медсестрою.
10. Шкала КОМФОРТУ
Шкала КОМФОРТУ – це шкала болю, яка використовується, коли пацієнт не може добре описати біль, який він відчуває. Ця шкала оцінює 9 аспектів, а саме:
- Настороженість або пильність
- Спокій або безтурботність
- Дихання
- Плаче
- Рух
- сила м'язів
- Міміка
- Артеріальний тиск і частота серцевих скорочень
Кожен аспект оцінюється за допомогою цифр 1-5. Чим вище це число, тим сильніше біль.
11. Шкала оцінки болю Вонга-Бейкера
Шкала оцінки болю Вонга-Бейкера — це метод розрахунку шкали болю, який був створений і розроблений Донною Вонг і Конні Бейкер. Цей метод має метод визначення шкали болю, розглядаючи вирази обличчя, які були згруповані в кілька рівнів болю. Не потрібно плутатися, щоб вибрати один з багатьох типів шкали болю. Лікар визначить тип, який найкраще відповідає вашому стану. Знаючи тяжкість відчутного болю, лікар може додатково оцінити стан вашого здоров’я. [[Пов'язана стаття]]
Фактори оцінки шкали болю
Оцінка болю зазвичай використовується для оцінки ефективності певних методів лікування. Існує кілька аспектів, за якими можна визначити біль та її наслідки, зокрема:
- Вираженість болю
- Хронічність
- Больовий досвід
Для подальшого обговорення шкали болю,
запитайте безпосередньо лікаря у програмі сімейного здоров’я SehatQ. Завантажте зараз на
App Store і Google Play .
Нотатки від SehatQ
Існують різні шкали болю, за допомогою яких можна оцінити стан пацієнта перед постановкою діагнозу або лікуванням. Кожен тип має переваги та недоліки, тому лікарі зазвичай вибирають найбільш підходящий тип відповідно до стану пацієнта. Пам’ятайте, що ця шкала – не єдиний оглядовий інструмент, який будуть проводити лікарі. Це лише одне з додаткових обстежень на додаток до більш ретельного фізичного огляду та інших симптомів.
