Хірургія передміхурової залози - це медична процедура, яка виконується як етап лікування захворювань передміхурової залози, таких як доброякісне збільшення простати або рак передміхурової залози.
доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) і рак простати. Зазвичай проводиться простатектомія, тобто видалення частини або всієї простати.
Кому потрібна операція на простаті?
Операція на простаті призначена для пацієнтів із серйозними захворюваннями передміхурової залози, а саме:
- Рак простати. Людям з раком передміхурової залози потрібна операція, щоб зупинити ріст ракових клітин. Хірургічне втручання зазвичай проводиться до того, як ракові клітини в раку не поширилися на інші органи.
- Доброякісне збільшення простати. У разі ДГПЗ проводиться операція з видалення тканин передміхурової залози для полегшення сечовипускання.
У легких випадках захворювання передміхурової залози, такі як ДГПЗ, може не потребувати операції для їх лікування. Насправді збільшення передміхурової залози, яке відбувається, може покращитися саме по собі. Однак бувають випадки, коли вам також потрібно приймати ліки від простати, щоб полегшити симптоми, що з’являються. Перш ніж визначити, чи потрібно пацієнтам із захворюваннями передміхурової залози робити операцію чи ні, лікар спочатку проведе огляд. Обстеження можуть включати КТ, МРТ, пальцеву пряму кишку та забір тканини (біопсію).
Коли необхідна операція на простаті?
Операція на передміхуровій залозі необхідна, коли ці медичні порушення вражають чоловічі репродуктивні органи:
- Викликана раком
- Набряк простати занадто великий
- Біль в простаті нестерпна
- Утруднює сечовипускання пацієнта
- Викликають біль при сечовипусканні
- Викликає інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)
Існує два типи операції на простаті, які можуть бути виконані, а саме радикальна простатектомія і проста простатектомія. Вибір виду хірургічного втручання буде залежати від захворювання та тяжкості пережитого пацієнта. Повідомлено з
Медицина Джона Хопкінса, радикальна простатектомія більш спеціалізована для раку передміхурової залози. На додаток до двох вищезазначених операцій, кілька інших видів хірургії простати, а саме:
1. Лапароскопія
Розвиток технологій дозволяє проводити мінімально інвазивні операції за допомогою лапароскопії. При цьому методі використовується спеціальний шланг, оснащений невеликою камерою. Пристрій буде вставлено в тіло пацієнта, а камера відправить зображення на монітор. Завдяки цій процедурі лікарям більше не потрібно проводити відкриту операцію, що призводить до меншої кількості розрізів і болю, а також швидшого процесу загоєння.
2. Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП)
Операція ТУРП - це процедура розширення сечовивідних шляхів (уретри). Як правило, ця операція проводиться при доброякісному збільшенні передміхурової залози (ДГПЗ). Ця операція проводиться шляхом розрізання збільшеної простати. Потім шматочок передміхурової залози потрапляє в сечовий міхур, де в кінці процедури буде виведений. Процедура ТУРП спрямована на полегшення сечовипускання у пацієнтів з ДГПЗ. [[Пов'язана стаття]]
Які побічні ефекти операції на простаті?
У кожній операції є ризики, які можуть виникнути для пацієнта, і простатектомія не є винятком. Ризики побічних ефектів операції на простаті, про які йдеться, включають:
- Анестезуючі ефекти (нудота, блювота, сухість у роті, біль у горлі, свербіж, сонливість і м’язові болі)
- Кровотеча
- інфекція хірургічної рани,
- Згусток крові (тромб) у нозі або легені. .
Рідкісним, але можливим побічним ефектом операції на простаті є травма кишечника. Цей стан може викликати інфекцію в шлунку і може вимагати додаткової операції для виправлення стану. Пошкодження кишечника частіше зустрічаються при лапароскопічній хірургії, ніж при відкритій хірургії.
Які постпростатні ускладнення?
Операція на простаті, будь то через рак передміхурової залози або збільшення простати (ДГПЗ), може викликати побічні ефекти. Два основних побічних ефекту, які можуть виникнути після операції, включають:
1. Нетримання сечі
Нетримання сечі - це нездатність людини утримувати сечу. Цей стан може виникати різного ступеня тяжкості і може завдати шкоди хворому як фізично, так і емоційно, і соціально. Нетримання сечі може виникнути через стрес, під час кашлю, сміху, чхання або фізичної активності. Стресове нетримання сечі є найбільш частим ускладненням після простатектомії. Це пов’язано з проблемою клапана, який утримує сечу в сечовому міхурі. Крім того, можуть виникати порушення завершення сечовипускання внаслідок звуження сечовивідних шляхів внаслідок операційних поранень.
2. Еректильна дисфункція
Еректильна дисфункція або імпотенція є одним з ускладнень, які можуть виникнути після операції на простаті. Ерекція контролюється двома нервами, які проходять уздовж обох боків передміхурової залози. Якщо перед операцією у вас хороша еректильна функція, лікар спробує підійти
щадячи нерви, тобто розрізання частини простати без видалення нервів. Однак при раку передміхурової залози, який проростає до нервів або знаходиться в дуже близькому місці, цей метод не можна робити. Лікар видалить обидва нерви, щоб у вас не було спонтанної ерекції. Якщо піднята лише одна сторона нерва, ви все ще можете мати ерекцію. Поява еректильної дисфункції після операції на простаті залежить від попередньої еректильної здатності, віку та стану здоров’я. Після операції необхідний період відновлення, щоб відновити ерекцію. Відновлювальний період після операції на простаті може тривати від кількох місяців до 2 років залежно від індивідуального стану. На додаток до двох вищезазначених речей, можуть виникнути й інші ускладнення:
- Оргазм змінюється
- Безпліддя (при радикальній простатектомії),
- Лімфедема або збільшення лімфатичних каналів і пахова грижа.
При появі симптомів ускладнень після операції на простаті необхідно звернутися до лікаря.
Чи є спосіб вилікувати простату без операції?
Подолати розлади передміхурової залози можна і без операції, якщо це все ще рекомендує лікар, одним з яких є прийом ряду препаратів. Відомо, що деякі стани захворювань передміхурової залози покращуються самі по собі, якщо вони все ще легкі. Лікарі зазвичай призначають ліки від простати:
- Альфа-блокатори (доксазозин, тамсулозин, силодозин та ін.)
- Інгібітор 5-альфа-редуктази
- Інгібітори фосподіестерази-5
- Десмопресин
- Діуретичні препарати
Кілька досліджень показують, що існує ряд натуральних інгредієнтів, які можна використовувати як трав’яні ліки від болю в простаті, наприклад, листя зеленого чаю, насіння гарбуза та гранат. Однак це ще потрібно довести далі. Крім того, існують також способи лікування передміхурової залози без ліків, які можуть робити люди із захворюваннями передміхурової залози, а саме ведення здорового способу життя, наприклад, старанні фізичні вправи та вживання поживної їжі, особливо фруктів та овочів. Не забувайте, що для швидкого одужання важливо уникати ряду дієтичних обмежень для хворих на простату, таких як оброблене м’ясо, продукти, що містять насичені жири та алкогольні напої.
Нотатки від SehatQ
Знання типів, ризиків та ускладнень простатектомії дуже важливо, особливо для тих із вас, хто буде її проходити. Це робиться для того, щоб дізнатися, з чим доведеться зіткнутися під час операції на простаті. Якщо у вас є додаткові запитання щодо операції на простаті, ви можете
запитай лікаря безпосередньо з
смартфон у програмі SehatQ. Завантажте програму зараз за адресою
App Store і Google Play.
