Черевний тиф або черевний тиф - це інфекційне захворювання, яке викликається певним типом бактерій
Salmonella typhi так само, як
Salmonella paratyphi A, B і C. Ця хвороба досі часто зустрічається в країнах, що розвиваються, включаючи Індонезію. Тест Відаля – це форма медичного обстеження, що проводиться для підтвердження діагнозу черевного тифу. Однак, як читати тест Відаля на тиф, не може бути довільним.
Чому тест Відаля широко використовується?
Хоча найкращим дослідженням черевного тифу є бактеріальний посів, тест Відаля все ще часто використовується в багатьох ендемічних країнах. Один з них знаходиться в Індонезії. Тест Відаля відносно простий, недорогий і вимагає більш простого обладнання. Тим часом бактеріальна культура часто вимагає спеціальних приміщень та інфраструктури, які не є широко доступними. Результати також можуть з’явитися лише через кілька днів. Тому для діагностики черевного тифу досі широко використовується проба Відаля.
Принцип тесту Відаля
Тест Відаля використовує принцип реакції антиген-антитіло. Антитіла будуть реагувати на антигени, які вважаються чужорідними тілами, а саме виробляючи агломерацію (аглютинацію). Якщо хтось заражений
Salmonella typhi , його організм вироблятиме антитіла проти цих мікробів. Використовуваний антиген отримують із зародкового компонента
S. typhi ,
S. paratyphi А, і
S. paratyphi B. Тип використовуваного антигену може бути:
- Антиген Н, отриманий із джгутика (руху) мікробів.
- O антиген, що надходить з організму мікробів.
Процедура та як читати тест типу Відаля
У людей з підозрою на черевний тиф візьмуть сироватку крові для аналізу Відаля. Потім антигени від бактерій
сальмонела капнув у цю сироватку. Якщо сироватка крові містить антитіла, відбудеться реакція антиген-антитіло, і зразок крові буде виглядати згорнутим. Саме це підтверджує діагноз черевного тифу. Якщо при впусканні антигену не відбувається реакції згортання, можна припустити, що в зразку сироватки крові немає антитіл. Результатом був не черевний тиф. Позитивних або негативних результатів недостатньо для опису тесту Відаля. Більш точним способом є вимірювання титру, який є концентрацією антитіл або антигенів у зразку крові. Цей титр зазвичай відображається в результатах тесту Відаля. Наприклад, 1/80, 1/160 або 1/320. Чим більше число, тим більше ймовірність зараження
S. typhii Обмеження тесту Відаля та хибнопозитивні реакції
Підвищення титру антитіл у тесті Відаля вважається позитивним, якщо антитіла O або H підвищуються до 1/160. На жаль, те, як читати тест на черевний тиф з одного лише тесту, недостатньо точно, щоб підтвердити діагноз черевного тифу. Тест Відаля може взаємодіяти з іншими інфекційними захворюваннями. Через це можуть виникати хибнопозитивні реакції. Наприклад, коли тест Відаля показує позитивний результат, це насправді не викликано черевним тифом. Існує кілька захворювань, які можуть показати позитивний результат тесту Відаля. Наприклад, лихоманка денге, малярія, міліарний туберкульоз, хронічні захворювання печінки та ендокардит. Попередня імунізація проти черевного тифу в анамнезі також може призвести до хибнопозитивних результатів. Якщо проба Відаля негативна, не можна відразу виключити можливість черевного тифу. Існують також інші медичні умови, які також можуть викликати негативний результат тесту Відаля. Деякі з них включають:
- Недостатня кількість бактерій, щоб викликати реакцію антитіл (хибнонегативна реакція).
- Перед проведенням тесту пацієнт отримував антибіотики.
- Кар'єра, а саме наявність бактерій сальмонела в крові, але без клінічних ознак.
Через обмеження тесту Відаля його важко інтерпретувати лише з одного тесту. В ідеалі цей тест слід повторювати щонайменше через 10-14 днів. Тест Відаля позитивний, якщо титр антитіл O або H збільшився в чотири рази. Наприклад, від 1/80 до 1/320. . Цей тест можна повторити через 5-7 днів після першого тесту, результати будуть точнішими, якщо збільшення титру в чотири рази більше, ніж у першому тесті. [[related-article]] Як прочитати тест Відаля на висипний тиф непросто. Також не можна покладатися на результати лише одного тесту. У закладах охорони здоров’я, які мають заклади для вирощування бактерій, діагноз черевного тифу має бути підтверджений культуральними дослідженнями. Однак, якщо він недоступний, тест Відаля все одно можна зробити, особливо якщо лікування черевного тифу потрібно почати негайно. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо того, як прочитати результати тесту Відаля на черевний тиф, щоб отримати правильний діагноз і лікування черевного тифу.
